第34章 肝脏
第(1/2)页
我生活还算比较有规律。
有规律到什么程度？
早上6点起床，6点半到办公室，收拾一下，7点开始写文章，若是工作日，不需要考虑早餐，同事们会帮我买。
周末、节假日，我一般会叫外卖。
晚上一般是9点10分关电脑，到家9点半左右。
每天如此吗？
不出差的前提下，基本如此，包括大年三十。（我朋友圈记录着每天的作息）
那，偶尔有社交之类的，怎么弄？
一般情况下，中午11点到下午6点都可以自由分配，平时，这个时间段我一般会安排给跳绳、日常琐事、社交、打球、健身……
上午写，晚上学，这两块时间是雷打不动。
否则？
就没法日更了。
那，要是同事也不上班，外卖又停了，咋弄？
如，最近的疫情。
我就自己做饭，下荞麦面，再切拳头大一块牛肉，饭后吃个水果或萝卜。
平时，我很少吃主食。
我之前写过一句话，主食对于很多人而言，只是心瘾。
我认为，这里面最核心的是牛肉。
其次，才是面条。
我也不放盐，煮牛肉时不放，下面条也不放，但是会在碗里放一小勺香菇酱，就当调料了。
经过这几天的学习，我们知道了脂肪、糖是怎么一个消化吸收流程。
简单一点理解：脂肪与糖的主要应用，还是人体燃料。
人体好比是一台发动机。
事实上，也是。
例如，我吃的荞麦面，其实就是糖系列，淀粉被吸收后最终又转化为葡萄糖进入血液，直接当燃料被使用了。
我对“饭”的要求是必须有肉或蛋。
本质是蛋白质。
蛋白质是啥？
蛋白质是生命之根本，人体除了水，剩下的70是蛋白质，结构材料组织细胞如:神经、肌肉、血液、皮肤、毛发以及控制调节生命活动的各种酶和各种若干激素都是蛋白质。
吃蛋白质补蛋白质。
这个不是中医理论。
前面我们提过这么一句，蛋白质进入肠胃后被分解为氨基酸，氨基酸就是人体的一块砖，哪里需要哪里搬，你吃进的牛鞭是蛋白质，蛋白质被分解为氨基酸后，可能你嘴唇破了，正好需要修补一下，牛鞭就成了你嘴唇的一部分。
在应急情况下，蛋白质也可以转为燃料。
你理解了这些，你就知道为什么张文宏认为传统的早餐不科学，拿我们这边举例，喝个粥，吃个咸菜，再吃个馒头，顶多炒个菜，这就是早餐。
全是糖。
当年，他这个提议被骂死了。
三明治比喝粥强。
三明治里有肉呀，有菜呀！
冬子，那按照你的说法，肯德基的汉堡也不是垃圾食品？
当然，不是。
我经常在日记里写一个观点，无论是从食品卫生角度、营养搭配角度，肯德基都算县城里的佼佼者……
只是，大家不服而已。
你做餐厅，你就服了！
我们的父母，饮食结构普遍存在问题，他们是燃料过剩，而不是砖过剩，你看我爹，一顿四个馒头，爱吃咸菜，不吃肉，他们觉得肉是肥胖的根本。
错了。
是那四个大馒头！
这四个大馒头下去，血糖肯定瞬间爆表，把胰腺累的嗷嗷的。
最终，血糖都被转化为了肥肉，储存起来了。
我开餐厅，经常遇到奇葩的食客，例如有个银行中层，他是素食主义者，连牛奶都不喝，我问他为什么吃素？
他说，人总是要有点信仰，有点规矩，有点敬畏心。
他不是信佛，而是自我设限。
干瘦，营养不良的感觉。
他的摄入基本就是主食+菜，豆腐都很少吃。
在我看来，属于蛋白质缺乏。
女士们？
不吃肉，只吃青菜+喝粥，一句话，怕长肉肉~~
何为营养学？
就是定向投喂，你身体内需要什么，投喂什么，有年参观了一家养猪场，据说是定向直供北京、上海，负责人说过这么一句话：就这样的猪肉，老百姓十年之内吃不上。
这个事，过去十多年了，想想。
还真没吃上。
他们通过饲料配比、投喂频率来控制猪肉的肥瘦比，甚至能把膘厚提前计算出来，这就叫科学喂养。
那，人体能否也如此？
健身群体普遍如此，讲究一点的，每天拿天平称量，早餐蛋白质多少克，碳水多少克，脂肪多少克……
看过以后，你就明白了一件事：每个胖子都不冤枉。
人家那么大的块头，一顿就吃那么点东西。
关键是，天天如此。
说明，我们多数人的饮食，都是燃料过剩模式。
我们喜欢从两个点去抨击他们：
第一、吃健身餐，枯燥乏味，人生活着还有什么意义？
第二、健身群体，猝死的还少吗？
实际上呢？
你会在他们身上感受到两点。
第一、普遍比同龄人年轻，尤其是女性，年轻5岁没有问题。
第二、他们身上有那种生机勃勃的美。
那，明星是如何保持身材的？
基本类似健身群体。
会严格计算卡路里。
言归正传，继续学习，昨天，有读者问了我一个问题，脾脏不参与消化，切除了就切除了，那胆囊不是分泌胆汁吗？胆汁是用来乳化脂肪的，切除了胆囊难道不会影响消化与吸收吗？
影响，但是不大。
为什么呢？
胆汁并不是胆囊分泌的，而是肝脏分泌的，只是暂时储存在胆囊，胆囊是拦河坝的作用，不需要的时候它蓄水，需要的时候它放水。
把胆囊摘除以后，就变成了长流水。
胆汁在不停的分泌，不停的流入小肠。
依然能实现基本的消化与吸收，只是，你一次过多摄入脂肪时，此时的胆汁浓度达不到乳化脂肪的能力，从而影响脂肪的吸收。
一句话理解，摘了胆囊，只是拆了拦河坝。
胆汁有点类似卤水，卤水是把乳浊液点成了悬浊液，胆汁呢？是把悬浊液点成了乳浊液。
胆汁还有个很有意思的特点，其耗材可反复使用。
它点完以后，其主要成分又被小肠吸收了，经门静脉回到肝脏再次合成胆汁，就这么一次次的循环利用，每天可以循环10~12次，每次约有5的损耗。
这个过程在医学上被称为：肠肝循环。
那，我们继续学习，胆汁又是由什么合成的呢？
胆固醇！
前面，我们学过，人体内的胆固醇，部分来自于食物摄入，部分来自于肝脏制造，肝脏制造胆固醇的主要用途，就是用来制造胆汁。
进入正题，今天我们来学习肝脏。
肝脏是人体非常重要的器官，其重要程度堪比心脏，所以有小心肝的说法，有个笑话，有病人在病房偷着喝酒，护士看到了，说了一声：小心肝。
病人接着回了一句：小宝贝。
肝脏属于什么系统？
它，身兼数职。
人体三大代谢（糖代谢，脂代谢，蛋白质代谢）的大本营，人体最大的消化腺，体内最重要的解毒器官……
怎么定义它呢？
可以理解为，人体的营养枢纽。
昨天，我们学习了门静脉，消化系统吸收来的营养物质通过各自的静脉系统汇总到了门静脉，门静脉再运输到肝脏。
门静脉为什么不直接运送到心脏呢？
两个原因：
一方面，这些营养物质里，有杂质，有毒物，需要肝脏给与分解清除。
一方面，这些营养物质还属于粗粮，如稻谷、小麦，需要在肝脏里进行深加工，合成人体需要的精粮，人体需要啥，合成啥。
所以，门静脉进入肝脏后，不是一笑而过，而是由粗壮的门静脉不断分叉，最终到达肝脏的小叶间静脉，进行深加工操作。
像不像村里的磨面坊。
问题来了，门静脉属于静脉血，里面没氧，那肝脏自己怎么生存？
肝动脉。
肝脏里的血液，75来自于门静脉，25来自于肝动脉。
肝脏属于不属于消化系统？
属于，第一，它分泌胆汁。第二，它负责磨面。
但是，它不仅仅属于消化系统，它管的事太多了，你肝脏疼，去医院，发现导医问的很详细，因为不同的肝脏疾病要看不同的科室，例如你是肝炎，安排你去传染性疾病科，若是肝脏有占位，例如肿瘤，则需要就诊肝胆外科，你是肝功能异常，不明原因胆红素升高、黄疸，安排你去肝病科……
消化，相对还是比较容易理解的。
代谢、合成，非常难搞，我学了半天，发现把自己绕晕了，干脆我也别不懂装懂乱科普了，我们直接谈结果，就是什么该做，什么不该做。
如何，保护好我们的肝脏。
一说保护，立刻使我想起了护肝片，我刚参加工作跟着的那个老领导，就是每天吃地瓜的那个，他有四个养生习惯。
一是吃地瓜。
二是每天跑步。
三是每晚睡前搓澡。（若是不搓，则用手锤遍全身）
四是吃护肝片。
那是20年前，新浪首页有保健品广告，需要□□，他不会操作，让我帮着弄，一买一疗程，1300块钱，美国进口的。
他是这么给我科普的：护肝片的作用是修复你的肝脏。
我学医学后，慢慢的明白了两个道理：
第一、人体的衰老不可逆，返老还童只存在于意淫。
第二、器官功能只有正常、不正常两档，不存在优秀、正常、不正常三档。
怎么理解呢？
大家常说的一句话：提高免疫力。
免疫力，只有两档，正常，不正常。
不存在什么提高不提高。
可以理解为牧场的围栏，它只有两个状态，完整的，有漏洞的。
说到这里，大家觉得还是云里雾里的，我亚健康，我病恹恹的，难道不是免疫力低下吗？
不是，是你牧场的草不好，羊不肥。
但是，你的围栏依然是好的。
免疫力低下是白血病人那种，感个冒都能住进icu。
那，护肝片有用吗？
百害无一利！
随着人体的衰老，肝功能一定是不断降低的，这种降低是不可逆的，是一种正常的机体衰老，保健品、药物，最终都要由肝脏来代谢，等于你凭空增加了它的劳动量+毒性。
你不护肝，啥事没有。
一护……
对于肝脏而言，保健品的伤害是1个+，昨天我咨询肝脏医生，关于护肝片，他说，你知道最好的保健品是什么样的吗？就是除了淀粉什么都没添加的，因为它足够无用。
常规药物，不管是治什么的，最终都需要肝脏来代谢，好在什么呢？一般都经历过药理测试，其伤害在可控范围，但是也有伤害，可以理解为2个+。
那，我们来思考一个问题，保健品为什么没有成为药品？
因为，它不够有用。
若有用，能通过双盲实验，那么自然就升级为了药品。
但是呢，保健品比中药还强了一点，那就是成分足够透明，它未必有用，但是有害也有限，其能上市至少要符合食品标准。
中药存在最大的问题是什么？
药理不明。
你不知道它到底含有什么成分，作用原理是什么，也可能有用，但是有害的成分也非常多，例如重金属，我一说这个，我媳妇就嗷嗷的，问我如何把铁放进冬虫夏草里？她理解的铁就是铁锹的那种铁。
劝一个人不吃中药，最有效的办法，就是让他认识一下肝脏专科医生或肾脏专科医生，一次就改了。
看下面这段话：作为一个资深肝病患者，我个人在任何情况下都不会擅自服用“禁忌不明”的药，尤其是中药
(本章未完,请翻页)
我生活还算比较有规律。
有规律到什么程度？
早上6点起床，6点半到办公室，收拾一下，7点开始写文章，若是工作日，不需要考虑早餐，同事们会帮我买。
周末、节假日，我一般会叫外卖。
晚上一般是9点10分关电脑，到家9点半左右。
每天如此吗？
不出差的前提下，基本如此，包括大年三十。（我朋友圈记录着每天的作息）
那，偶尔有社交之类的，怎么弄？
一般情况下，中午11点到下午6点都可以自由分配，平时，这个时间段我一般会安排给跳绳、日常琐事、社交、打球、健身……
上午写，晚上学，这两块时间是雷打不动。
否则？
就没法日更了。
那，要是同事也不上班，外卖又停了，咋弄？
如，最近的疫情。
我就自己做饭，下荞麦面，再切拳头大一块牛肉，饭后吃个水果或萝卜。
平时，我很少吃主食。
我之前写过一句话，主食对于很多人而言，只是心瘾。
我认为，这里面最核心的是牛肉。
其次，才是面条。
我也不放盐，煮牛肉时不放，下面条也不放，但是会在碗里放一小勺香菇酱，就当调料了。
经过这几天的学习，我们知道了脂肪、糖是怎么一个消化吸收流程。
简单一点理解：脂肪与糖的主要应用，还是人体燃料。
人体好比是一台发动机。
事实上，也是。
例如，我吃的荞麦面，其实就是糖系列，淀粉被吸收后最终又转化为葡萄糖进入血液，直接当燃料被使用了。
我对“饭”的要求是必须有肉或蛋。
本质是蛋白质。
蛋白质是啥？
蛋白质是生命之根本，人体除了水，剩下的70是蛋白质，结构材料组织细胞如:神经、肌肉、血液、皮肤、毛发以及控制调节生命活动的各种酶和各种若干激素都是蛋白质。
吃蛋白质补蛋白质。
这个不是中医理论。
前面我们提过这么一句，蛋白质进入肠胃后被分解为氨基酸，氨基酸就是人体的一块砖，哪里需要哪里搬，你吃进的牛鞭是蛋白质，蛋白质被分解为氨基酸后，可能你嘴唇破了，正好需要修补一下，牛鞭就成了你嘴唇的一部分。
在应急情况下，蛋白质也可以转为燃料。
你理解了这些，你就知道为什么张文宏认为传统的早餐不科学，拿我们这边举例，喝个粥，吃个咸菜，再吃个馒头，顶多炒个菜，这就是早餐。
全是糖。
当年，他这个提议被骂死了。
三明治比喝粥强。
三明治里有肉呀，有菜呀！
冬子，那按照你的说法，肯德基的汉堡也不是垃圾食品？
当然，不是。
我经常在日记里写一个观点，无论是从食品卫生角度、营养搭配角度，肯德基都算县城里的佼佼者……
只是，大家不服而已。
你做餐厅，你就服了！
我们的父母，饮食结构普遍存在问题，他们是燃料过剩，而不是砖过剩，你看我爹，一顿四个馒头，爱吃咸菜，不吃肉，他们觉得肉是肥胖的根本。
错了。
是那四个大馒头！
这四个大馒头下去，血糖肯定瞬间爆表，把胰腺累的嗷嗷的。
最终，血糖都被转化为了肥肉，储存起来了。
我开餐厅，经常遇到奇葩的食客，例如有个银行中层，他是素食主义者，连牛奶都不喝，我问他为什么吃素？
他说，人总是要有点信仰，有点规矩，有点敬畏心。
他不是信佛，而是自我设限。
干瘦，营养不良的感觉。
他的摄入基本就是主食+菜，豆腐都很少吃。
在我看来，属于蛋白质缺乏。
女士们？
不吃肉，只吃青菜+喝粥，一句话，怕长肉肉~~
何为营养学？
就是定向投喂，你身体内需要什么，投喂什么，有年参观了一家养猪场，据说是定向直供北京、上海，负责人说过这么一句话：就这样的猪肉，老百姓十年之内吃不上。
这个事，过去十多年了，想想。
还真没吃上。
他们通过饲料配比、投喂频率来控制猪肉的肥瘦比，甚至能把膘厚提前计算出来，这就叫科学喂养。
那，人体能否也如此？
健身群体普遍如此，讲究一点的，每天拿天平称量，早餐蛋白质多少克，碳水多少克，脂肪多少克……
看过以后，你就明白了一件事：每个胖子都不冤枉。
人家那么大的块头，一顿就吃那么点东西。
关键是，天天如此。
说明，我们多数人的饮食，都是燃料过剩模式。
我们喜欢从两个点去抨击他们：
第一、吃健身餐，枯燥乏味，人生活着还有什么意义？
第二、健身群体，猝死的还少吗？
实际上呢？
你会在他们身上感受到两点。
第一、普遍比同龄人年轻，尤其是女性，年轻5岁没有问题。
第二、他们身上有那种生机勃勃的美。
那，明星是如何保持身材的？
基本类似健身群体。
会严格计算卡路里。
言归正传，继续学习，昨天，有读者问了我一个问题，脾脏不参与消化，切除了就切除了，那胆囊不是分泌胆汁吗？胆汁是用来乳化脂肪的，切除了胆囊难道不会影响消化与吸收吗？
影响，但是不大。
为什么呢？
胆汁并不是胆囊分泌的，而是肝脏分泌的，只是暂时储存在胆囊，胆囊是拦河坝的作用，不需要的时候它蓄水，需要的时候它放水。
把胆囊摘除以后，就变成了长流水。
胆汁在不停的分泌，不停的流入小肠。
依然能实现基本的消化与吸收，只是，你一次过多摄入脂肪时，此时的胆汁浓度达不到乳化脂肪的能力，从而影响脂肪的吸收。
一句话理解，摘了胆囊，只是拆了拦河坝。
胆汁有点类似卤水，卤水是把乳浊液点成了悬浊液，胆汁呢？是把悬浊液点成了乳浊液。
胆汁还有个很有意思的特点，其耗材可反复使用。
它点完以后，其主要成分又被小肠吸收了，经门静脉回到肝脏再次合成胆汁，就这么一次次的循环利用，每天可以循环10~12次，每次约有5的损耗。
这个过程在医学上被称为：肠肝循环。
那，我们继续学习，胆汁又是由什么合成的呢？
胆固醇！
前面，我们学过，人体内的胆固醇，部分来自于食物摄入，部分来自于肝脏制造，肝脏制造胆固醇的主要用途，就是用来制造胆汁。
进入正题，今天我们来学习肝脏。
肝脏是人体非常重要的器官，其重要程度堪比心脏，所以有小心肝的说法，有个笑话，有病人在病房偷着喝酒，护士看到了，说了一声：小心肝。
病人接着回了一句：小宝贝。
肝脏属于什么系统？
它，身兼数职。
人体三大代谢（糖代谢，脂代谢，蛋白质代谢）的大本营，人体最大的消化腺，体内最重要的解毒器官……
怎么定义它呢？
可以理解为，人体的营养枢纽。
昨天，我们学习了门静脉，消化系统吸收来的营养物质通过各自的静脉系统汇总到了门静脉，门静脉再运输到肝脏。
门静脉为什么不直接运送到心脏呢？
两个原因：
一方面，这些营养物质里，有杂质，有毒物，需要肝脏给与分解清除。
一方面，这些营养物质还属于粗粮，如稻谷、小麦，需要在肝脏里进行深加工，合成人体需要的精粮，人体需要啥，合成啥。
所以，门静脉进入肝脏后，不是一笑而过，而是由粗壮的门静脉不断分叉，最终到达肝脏的小叶间静脉，进行深加工操作。
像不像村里的磨面坊。
问题来了，门静脉属于静脉血，里面没氧，那肝脏自己怎么生存？
肝动脉。
肝脏里的血液，75来自于门静脉，25来自于肝动脉。
肝脏属于不属于消化系统？
属于，第一，它分泌胆汁。第二，它负责磨面。
但是，它不仅仅属于消化系统，它管的事太多了，你肝脏疼，去医院，发现导医问的很详细，因为不同的肝脏疾病要看不同的科室，例如你是肝炎，安排你去传染性疾病科，若是肝脏有占位，例如肿瘤，则需要就诊肝胆外科，你是肝功能异常，不明原因胆红素升高、黄疸，安排你去肝病科……
消化，相对还是比较容易理解的。
代谢、合成，非常难搞，我学了半天，发现把自己绕晕了，干脆我也别不懂装懂乱科普了，我们直接谈结果，就是什么该做，什么不该做。
如何，保护好我们的肝脏。
一说保护，立刻使我想起了护肝片，我刚参加工作跟着的那个老领导，就是每天吃地瓜的那个，他有四个养生习惯。
一是吃地瓜。
二是每天跑步。
三是每晚睡前搓澡。（若是不搓，则用手锤遍全身）
四是吃护肝片。
那是20年前，新浪首页有保健品广告，需要□□，他不会操作，让我帮着弄，一买一疗程，1300块钱，美国进口的。
他是这么给我科普的：护肝片的作用是修复你的肝脏。
我学医学后，慢慢的明白了两个道理：
第一、人体的衰老不可逆，返老还童只存在于意淫。
第二、器官功能只有正常、不正常两档，不存在优秀、正常、不正常三档。
怎么理解呢？
大家常说的一句话：提高免疫力。
免疫力，只有两档，正常，不正常。
不存在什么提高不提高。
可以理解为牧场的围栏，它只有两个状态，完整的，有漏洞的。
说到这里，大家觉得还是云里雾里的，我亚健康，我病恹恹的，难道不是免疫力低下吗？
不是，是你牧场的草不好，羊不肥。
但是，你的围栏依然是好的。
免疫力低下是白血病人那种，感个冒都能住进icu。
那，护肝片有用吗？
百害无一利！
随着人体的衰老，肝功能一定是不断降低的，这种降低是不可逆的，是一种正常的机体衰老，保健品、药物，最终都要由肝脏来代谢，等于你凭空增加了它的劳动量+毒性。
你不护肝，啥事没有。
一护……
对于肝脏而言，保健品的伤害是1个+，昨天我咨询肝脏医生，关于护肝片，他说，你知道最好的保健品是什么样的吗？就是除了淀粉什么都没添加的，因为它足够无用。
常规药物，不管是治什么的，最终都需要肝脏来代谢，好在什么呢？一般都经历过药理测试，其伤害在可控范围，但是也有伤害，可以理解为2个+。
那，我们来思考一个问题，保健品为什么没有成为药品？
因为，它不够有用。
若有用，能通过双盲实验，那么自然就升级为了药品。
但是呢，保健品比中药还强了一点，那就是成分足够透明，它未必有用，但是有害也有限，其能上市至少要符合食品标准。
中药存在最大的问题是什么？
药理不明。
你不知道它到底含有什么成分，作用原理是什么，也可能有用，但是有害的成分也非常多，例如重金属，我一说这个，我媳妇就嗷嗷的，问我如何把铁放进冬虫夏草里？她理解的铁就是铁锹的那种铁。
劝一个人不吃中药，最有效的办法，就是让他认识一下肝脏专科医生或肾脏专科医生，一次就改了。
看下面这段话：作为一个资深肝病患者，我个人在任何情况下都不会擅自服用“禁忌不明”的药，尤其是中药
(本章未完,请翻页)