第227章 CT都查不出来的肿瘤，造影
第(2/2)页
两人吃完饭，要是换作以前，她肯定要抢着买单。
这次却让李敬生买的单。
“晴岚，你好像快生日了吧？”
李敬生牵着她的手，行走在城南老街。
“这个你都知道啊！”
她笑着回应。
“那是必须的呀！我每天工作都很忙，这个你是知道的哈！我这人记性不好，一忙起来脑子里只有病人，到时候万一你的生日忘记了，那个罪过可就大了。”
李敬生跟她说道。
“瞧你说的，这有什么关系呀！再说了，等我生日的时候，我还准备请你吃饭呢！到时候我可以主动打电话给你啊！”
她浑不在意道。
“不不不，你请我吃饭是你的心意，我给你生日礼物和祝福是我的心意。我给你发三千块钱，你喜欢什么自己去买。少了不补，多了也不用退，你看可以吗？”
李敬生直接给钱，她肯定不会收。
也伤她的自尊心。
就想了这么一个法子。
因为他想存钱买这个小院子，所以没有给太多。
有三千块钱，稍微节省一点，足够她花上一个月了。
如果要买贵的衣服和化妆品，那肯定不够。
李敬生现在也只能保证她的温饱，没办法满足她所有的物欲。
“我不要你的钱。而且我生日你不用送什么贵重礼物，哪怕写一封情书我都会非常高兴。哈哈，说起这事，咱们恋爱也有段时间了，你还从没给我写过情书呢！”
她倒是容易满足。
“这事你得听我的，除非你把我当外人。”
李敬生拿出手机给她转了三千过去。
她划开屏幕当场就要退回，李敬生阻止。
“收下吧！咱俩平时逛街也好，在医院吃饭也罢，基本都是你在买单。这点钱，算是我的一点小心意，你生日的时候想买什么就买点什么。”
李敬生真诚的看着她的眼睛。
“不，我不要你的钱。我妈妈从小就教育我，女孩子一定要自尊自爱，不要接受男人的金钱和贵重礼物。你要是尊重我，就不要逼着我收下这钱。”
她坚决不同意。
两人这时已经走到了诊所前，打开门，李敬生拉着她走了进去。
“晴岚，我是不是你的男朋友？”
“你说呢？”
她翻了一个白眼。
如果不承认他是男朋友，可能给他搂搂抱抱，牵手吗？
可能每天给他发信息，聊天吗？
可能为了他，跑回家找父母要钱买门面吗？
“我很爱你，照顾你更是天经地义。男人赚钱给老婆和孩子花，同样是天经地义。虽然咱们现在还没结婚，但是只要你愿意，我随时可以与你领证。但是要过你父母那关的话，你得给我一点时间，我现在事业刚起步，这个你知道的。”
李敬生搂着她，相互面对着。
“那也是以后结了婚再说。现在我们还不是夫妻。”
她再次拒绝。
“你……是不是遇到什么难事了？”李敬生把这句话咽回肚子里，最终还是没有问出来。
因为他担心伤害到她的自尊。
“那好吧，如果你需要用钱的话，随时可以找我拿。实在不愿意接受我的赠予，那就打借条好了。到时候借得越多越好，还不起，就把你典当给我当老婆了。”
李敬生以玩笑的口吻说道。
扑哧！
“就你坏主意多！”她掩嘴偷笑不止。
两人在一起的时光好像永远都是这么快乐，李敬生每次都能逗得她开心的笑。
……
接近八点的样子，连涛主任又给李敬生发来了信息。
“经血管造影，显示患者的肝内多发占位病变，胰腺体尾部肿块，中间有钙化。看来我的预感和初诊方向是正确的，患者的胰腺真的存在问题。只是没想到在尾部，B超根本查不出来。”
连涛成功查出了病灶，显得很兴奋。
这个病例的诊断确实非常不容易，空腹血糖、肝、肾、胰腺B超，血、大便、尿三大常规都正常。
谁能肝脏内部发生了一些病变。
然后胰腺尾部更是出现了肿块。
“这个病人的肿瘤只怕发生了转移！”
李敬生回道。
“你真是牛啊，又被你说对了。胰体尾占位病变，肝内多发占位病变，骨扫描显示骨多发转移。目前初步怀疑是胰体尾胰高糖素瘤，一种很罕见的肿瘤。这个病，我们消化内科已经处理不了，连夜安排转到外科手术。”
查到这里，病因大白于天下。
只是治疗结果让人挺担忧的。
发生了多发转移，手术治疗效果怎么样还是一个问号。
这个病人肯定属于晚期了。
“敬生，知道为什么连CT与B超均没查出胰腺肿瘤吗？”
“请赐教。我猜的话，应该是肿瘤密度与胰腺差不多。”
李敬生能想到的只有这个结果。
这种事情一般很少遇到，但是他在呼内科时也遇到过一例。
只不过那个病人的肿瘤在肝脏部位。
当时病人就是咳嗽，上级医生给患者拍了片子后，当成肺部感染治疗。
结果怎么治都不见效。
而且第三天，病人开始咳血。
后来病人死了，家属认为第一医院治疗不力，要求尸检。
进行尸体解剖才发现病人的肝脏存在肿瘤，并且转移到了肺部。
患者的死亡不是癌症晚期死的，而是因为呼吸衰竭合并哮喘。
那场官司，第一医院输了，听说赔了八十多万。
李敬生只知道此后两个多月，那位副主任医师的脸都是阴着的。一点点小事就会大发雷霆。后来李敬生辞职了，也就不用再看那个副主任医师的脸色。
第一医院应该承担了一部分赔偿款，但是那个副主任医师想必也赔了不少。
否则，赔个万把块，几千块，不至于脸色阴沉两个多月。
医生是个高风险职业从这一点也能看出来一些，辛苦积攒十几年的收入，说不定一个病人出事就给赔出去了。
连涛直接发了一个大拇指竖起的表情过来。
“又被你猜对了。肿瘤科的金主任说，这个胰腺内分泌肿瘤用CT与B超都查不出来，是因为它与胰腺的密度相同。以后你遇到类似的病例，一定要多留个心眼。”
通过这个病例的讨论与交流，李敬生从中学到了很多。
医生一辈子都在学习，因为疾病的种类太多了。
各种稀奇古怪的病，想都想不到。
欧晴岚陪着他在诊所内，他真希望能够早点与她结婚，两人天天这样腻在一起。
一个人住在诺大的诊所内，真是太空虚了。
有时候心里会觉得空落落的。
如果能够娶了她，就能两人一起住在诊所内，然后再生两三个孩子，一个新的家庭就完美了。
“对了，晴岚，我去教你练习缝合与打结吧！”
“好啊！我今天手术时好不容易从吴教授那时获得了一个缝皮机会。结果缝得很差，被当众狠批了一顿。”
她说起这事还有些小郁闷。
基本上每个新手医生都是这么过来的。
“那就更要好好练习了。到时候等你练好了，给他们一个大大的惊喜。”
李敬生的缝合技能最差的都是精通级别。
放在吴教授那一组绝对是拔尖水平了。
只能说吴教授等人的缝合水平真心不敢恭维。
拿出镊子、缝针、持针器、缝合线，李敬生开始手把手的教她缝合。
有着一位厉害的男朋友就是不一样，教她间断缝合，只练了不到两小时，她的水平有着极为显著的提升。
两人吃完饭，要是换作以前，她肯定要抢着买单。
这次却让李敬生买的单。
“晴岚，你好像快生日了吧？”
李敬生牵着她的手，行走在城南老街。
“这个你都知道啊！”
她笑着回应。
“那是必须的呀！我每天工作都很忙，这个你是知道的哈！我这人记性不好，一忙起来脑子里只有病人，到时候万一你的生日忘记了，那个罪过可就大了。”
李敬生跟她说道。
“瞧你说的，这有什么关系呀！再说了，等我生日的时候，我还准备请你吃饭呢！到时候我可以主动打电话给你啊！”
她浑不在意道。
“不不不，你请我吃饭是你的心意，我给你生日礼物和祝福是我的心意。我给你发三千块钱，你喜欢什么自己去买。少了不补，多了也不用退，你看可以吗？”
李敬生直接给钱，她肯定不会收。
也伤她的自尊心。
就想了这么一个法子。
因为他想存钱买这个小院子，所以没有给太多。
有三千块钱，稍微节省一点，足够她花上一个月了。
如果要买贵的衣服和化妆品，那肯定不够。
李敬生现在也只能保证她的温饱，没办法满足她所有的物欲。
“我不要你的钱。而且我生日你不用送什么贵重礼物，哪怕写一封情书我都会非常高兴。哈哈，说起这事，咱们恋爱也有段时间了，你还从没给我写过情书呢！”
她倒是容易满足。
“这事你得听我的，除非你把我当外人。”
李敬生拿出手机给她转了三千过去。
她划开屏幕当场就要退回，李敬生阻止。
“收下吧！咱俩平时逛街也好，在医院吃饭也罢，基本都是你在买单。这点钱，算是我的一点小心意，你生日的时候想买什么就买点什么。”
李敬生真诚的看着她的眼睛。
“不，我不要你的钱。我妈妈从小就教育我，女孩子一定要自尊自爱，不要接受男人的金钱和贵重礼物。你要是尊重我，就不要逼着我收下这钱。”
她坚决不同意。
两人这时已经走到了诊所前，打开门，李敬生拉着她走了进去。
“晴岚，我是不是你的男朋友？”
“你说呢？”
她翻了一个白眼。
如果不承认他是男朋友，可能给他搂搂抱抱，牵手吗？
可能每天给他发信息，聊天吗？
可能为了他，跑回家找父母要钱买门面吗？
“我很爱你，照顾你更是天经地义。男人赚钱给老婆和孩子花，同样是天经地义。虽然咱们现在还没结婚，但是只要你愿意，我随时可以与你领证。但是要过你父母那关的话，你得给我一点时间，我现在事业刚起步，这个你知道的。”
李敬生搂着她，相互面对着。
“那也是以后结了婚再说。现在我们还不是夫妻。”
她再次拒绝。
“你……是不是遇到什么难事了？”李敬生把这句话咽回肚子里，最终还是没有问出来。
因为他担心伤害到她的自尊。
“那好吧，如果你需要用钱的话，随时可以找我拿。实在不愿意接受我的赠予，那就打借条好了。到时候借得越多越好，还不起，就把你典当给我当老婆了。”
李敬生以玩笑的口吻说道。
扑哧！
“就你坏主意多！”她掩嘴偷笑不止。
两人在一起的时光好像永远都是这么快乐，李敬生每次都能逗得她开心的笑。
……
接近八点的样子，连涛主任又给李敬生发来了信息。
“经血管造影，显示患者的肝内多发占位病变，胰腺体尾部肿块，中间有钙化。看来我的预感和初诊方向是正确的，患者的胰腺真的存在问题。只是没想到在尾部，B超根本查不出来。”
连涛成功查出了病灶，显得很兴奋。
这个病例的诊断确实非常不容易，空腹血糖、肝、肾、胰腺B超，血、大便、尿三大常规都正常。
谁能肝脏内部发生了一些病变。
然后胰腺尾部更是出现了肿块。
“这个病人的肿瘤只怕发生了转移！”
李敬生回道。
“你真是牛啊，又被你说对了。胰体尾占位病变，肝内多发占位病变，骨扫描显示骨多发转移。目前初步怀疑是胰体尾胰高糖素瘤，一种很罕见的肿瘤。这个病，我们消化内科已经处理不了，连夜安排转到外科手术。”
查到这里，病因大白于天下。
只是治疗结果让人挺担忧的。
发生了多发转移，手术治疗效果怎么样还是一个问号。
这个病人肯定属于晚期了。
“敬生，知道为什么连CT与B超均没查出胰腺肿瘤吗？”
“请赐教。我猜的话，应该是肿瘤密度与胰腺差不多。”
李敬生能想到的只有这个结果。
这种事情一般很少遇到，但是他在呼内科时也遇到过一例。
只不过那个病人的肿瘤在肝脏部位。
当时病人就是咳嗽，上级医生给患者拍了片子后，当成肺部感染治疗。
结果怎么治都不见效。
而且第三天，病人开始咳血。
后来病人死了，家属认为第一医院治疗不力，要求尸检。
进行尸体解剖才发现病人的肝脏存在肿瘤，并且转移到了肺部。
患者的死亡不是癌症晚期死的，而是因为呼吸衰竭合并哮喘。
那场官司，第一医院输了，听说赔了八十多万。
李敬生只知道此后两个多月，那位副主任医师的脸都是阴着的。一点点小事就会大发雷霆。后来李敬生辞职了，也就不用再看那个副主任医师的脸色。
第一医院应该承担了一部分赔偿款，但是那个副主任医师想必也赔了不少。
否则，赔个万把块，几千块，不至于脸色阴沉两个多月。
医生是个高风险职业从这一点也能看出来一些，辛苦积攒十几年的收入，说不定一个病人出事就给赔出去了。
连涛直接发了一个大拇指竖起的表情过来。
“又被你猜对了。肿瘤科的金主任说，这个胰腺内分泌肿瘤用CT与B超都查不出来，是因为它与胰腺的密度相同。以后你遇到类似的病例，一定要多留个心眼。”
通过这个病例的讨论与交流，李敬生从中学到了很多。
医生一辈子都在学习，因为疾病的种类太多了。
各种稀奇古怪的病，想都想不到。
欧晴岚陪着他在诊所内，他真希望能够早点与她结婚，两人天天这样腻在一起。
一个人住在诺大的诊所内，真是太空虚了。
有时候心里会觉得空落落的。
如果能够娶了她，就能两人一起住在诊所内，然后再生两三个孩子，一个新的家庭就完美了。
“对了，晴岚，我去教你练习缝合与打结吧！”
“好啊！我今天手术时好不容易从吴教授那时获得了一个缝皮机会。结果缝得很差，被当众狠批了一顿。”
她说起这事还有些小郁闷。
基本上每个新手医生都是这么过来的。
“那就更要好好练习了。到时候等你练好了，给他们一个大大的惊喜。”
李敬生的缝合技能最差的都是精通级别。
放在吴教授那一组绝对是拔尖水平了。
只能说吴教授等人的缝合水平真心不敢恭维。
拿出镊子、缝针、持针器、缝合线，李敬生开始手把手的教她缝合。
有着一位厉害的男朋友就是不一样，教她间断缝合，只练了不到两小时，她的水平有着极为显著的提升。