第236章 一天腹泻八次，脂肪泻
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液室，那里是治疗室兼处置间，那边是手术室……”
没过多久，陆陆续续有顾客和患者吃完饭后，出来购药或者看病了。
一名面容蜡黄，身形消瘦的妇女走了进来。
个子可能连一米五都不到，至少有五十多岁了，眼角、嘴角、额头等处的皱纹相当明显。
她一个人来的，没有家属陪同。
走路时拖着腿走路。
“李医生，最近我老是拉肚子，能请你帮我看看吗？”
患者有气无力的说道。
听口音，不太像本地人。说的普通话，带点塑料腔。
“请坐下，我先给你检查一下！”
李敬生温和的示意患者坐到诊桌旁的椅子上。
看这名女子的穿着，很干净，但是衣服的质量很一般。连工薪品牌都算不上。
说明她平时非常节俭。
但是左手腕上戴着一个相当大的金镯子，耳朵上戴着金耳环，没有戴项链。
典型的农村中老年妇女打扮。
城里女人一般不喜欢戴这种大金镯子，农村的女人，可能一辈子也没有奢侈过，赚了钱买个金手镯戴着，心里觉得自豪，倍有面儿。
李敬生心里面还是挺高兴的，这个女人十有八九是农村来城市当保姆之类，想要赚点钱。
属于外来务工者里面的一员。
连她都知道阳光诊所，并且一口就叫出了李敬生的姓，说明自己在城南这块地儿也有那么一点名气了。
好事情。
当医生的，名气大了就能吸引来源源不断的患者就诊。
阳光诊所的诊疗业务就能越来越好。
没有患者，别说是诊所，就连大三甲都得关门。
而且越大的医院，死得越快。
光是人员工资，各项开支，便是一个超级恐怖的天文数字了。
本来一个月的急诊门诊量是100万，突然降到50万，直接腰斩了，医院肯定维持不下去啊！
“蒙洛，过来一下！”
李敬生转头看向与唐萍在一起的蒙洛。
她听到老板叫，急忙快步走了过来，脸上还略带着一丝紧张。
“你给这位女士量一下血压与心率、体温等基本体征。”
“好的！”
她与大多数新来的员工一样，第一次给患者量体征，多少有点紧张。
拿体温枪时，差点没拿稳，掉地上。
幸好李敬生眼疾手快，赶紧接住。
摔坏了会让他这个老板肉疼。
也不便宜呢。
“别着急，慢慢来！”
李敬生没有骂她，而是语气温和的安抚。
要是这时候骂她两句，或者拿眼神瞪她，只会让她更加紧张。
“为了加快速度，她帮您量一下体温啥的，我这边询问您的病情。”
李敬生对患者解释道。
“行的，你问吧！”
“腹泻多长时间啦？”
“快有半个月了，可能还要更久一点。刚开始只是偶尔拉肚子，现在一天要拉七八次。老板还以为我故意躲厕所偷懒呢，真是冤枉死我了。”
她苦着脸说道。
拉肚子分为多种，一天腹泻一两次，只要不出现便血之类的严重问题，一般没什么事。
过个两三天，或者五六天就恢复正常了。
她这个拉肚子的时间超过半个月，而且一天拉七八次，肯定是生病了。
不像简单的吃坏了肚子或者腹部受凉之类。
“排出来的大便，你有看过颜色、形状吗？”
“这……个有点恶心，没太注意。”
患者显然有些不好意思。
瞧她这表情，肯定是看过的。
正常人都会观看一下。
毕竟拉了那么久的肚子，拉出来的是血怎么办？
“病不讳医，没什么恶不恶心的。我们当医生的呢，就希望帮你查出病因，尽快治好你的病。你肯定也希望早点恢复正常。”
李敬生说道。
“对对对！你说的太对了。我就是听人说你们这里的医德好，医术高明，才特意过来的。两个一起来这边打工的老乡都劝我去大医院，我直接奔着你这里来了。”
女子这马屁话，听得李敬生心里很是舒服。
“我一条条问吧！大便拉出来的颜色有没有带血，或者黑色？”
李敬生对这种忠实粉丝，肯定要和颜悦色。
“好像是黄色，带点透明的那种。”
她前面还说没看过，现在却说是黄色。这就是有些患者的真实心态。
这需要医生耐心的沟通，打消她们的尴尬心理。
“有泡沫吗？”
“有！”
“排便量大吗？就是排出来的大便多不多？”
“多！”
“臭吗？”
“那肯定臭啊！”
“我是指与以前正常的时候相比，会不会更臭？有些腹泻的患者排出的大便有点像臭鸡蛋的味道，有的则是充满腐烂味，所以你一定要把最真实的情况告诉我。”
“呃……很臭，比以前排出的大便要臭得多，说不上来，就是特别难闻。”
“现在有没有肚子胀、浑身没力气这些症状？”
“哎呀，李医生，怪不得大家都夸你医术高明，我的这些症状全都被你说对啦！”
“过奖过奖。食量与以前相比有区别吗？”
“没什么区别，好像还吃得更多一点了，就是不长肉。我那两个老乡都抱怨说发胖了，但是我没有。”
她还略有些得意的说道。
一天腹泻七八次，就算天天吃肥肉也胖不起来啊！
李敬生把该问的基本问完了，看向蒙洛。
她现在已经没那么紧张了，体征数据也基本量完了。
看她做这些事，动作、要点都很到位，非常专业。
“体温怎么样？没发烧吧？”
李敬生问她。
“额温36.7度，正常。血压略微有点高，其它都正常。”
蒙洛把写下的数据给李敬生查看。
字写得很漂亮，也很工整。
写的是行楷。
医院现在要求医生、护士写楷书。特别是医生开药方，以前只有内部人才能看懂。
现在这么操作属于违规。
至少大部分正规医院已经全部纠正，明文规定要求医生开方不能写草书。
“请到那边的检查床上躺下，我给你检查一下腹部。”
李敬生的心里已经有了底，出于谨慎，还要做最后一道检查。
后面就有一个专门用来检查的小房间，便于保护患者隐私。
有时候正骨治疗也会在里面进行。
因为有些正骨复位，需要患者以躺卧的姿势配合治疗。
比如髋关节复位，医生需要借助身体的重量用力压下去，才能帮助患者的关节回到原位。
诊所经过这次搬迁后，各方面都提升了。
许多诊疗操作也确实方面了许多。
给患者检查后，没发现腹部有明显包块。但是下腹存在一定程度的压痛。
感觉与腹泻应该没太大关系。
“你这个病属于腹泻里面比较严重的，我怀疑有可能是脂肪泻。现在安排给你输液治疗，暂定输液三次，每天一次，最好能够每天固定时间过来。”
李敬生的脑子里面已经在思考用药方案了。
现在诊所卖药既能够医保刷卡，也能自己进一些处方药，这些都在很大程度上提高了诊所的诊疗能力，以及患者的治疗意愿。
根据患者的描述，基本可以确定是脂肪泻无疑。同时从她的消瘦情况分析，应该还存在吸收不良综合征。
维生素C，给患者开了40片，口服。
复合维生素B，同样40片，还是口服。
钙片，同样开了一瓶。
叶酸，还是一瓶。
然后又给开了复方阿嗪米特肠溶片，口服。这个主治脂肪泻。
别看开了一堆的药，并不贵。
都是比较廉价的药物。
对于这种穷苦大众，李敬生给他们开药都是尽可能兼顾实惠和疗效。
除非患者非要指定开很好的药，那就没办法了。
人家愿意出这个钱，他还有什么好说的呢。
不然的话，尽量开便宜点的药。有些贵的药，甚至想办法换成平替药。
实在没有替代药，或者觉得患者需要服这种好药，他才会开贵的。
液室，那里是治疗室兼处置间，那边是手术室……”
没过多久，陆陆续续有顾客和患者吃完饭后，出来购药或者看病了。
一名面容蜡黄，身形消瘦的妇女走了进来。
个子可能连一米五都不到，至少有五十多岁了，眼角、嘴角、额头等处的皱纹相当明显。
她一个人来的，没有家属陪同。
走路时拖着腿走路。
“李医生，最近我老是拉肚子，能请你帮我看看吗？”
患者有气无力的说道。
听口音，不太像本地人。说的普通话，带点塑料腔。
“请坐下，我先给你检查一下！”
李敬生温和的示意患者坐到诊桌旁的椅子上。
看这名女子的穿着，很干净，但是衣服的质量很一般。连工薪品牌都算不上。
说明她平时非常节俭。
但是左手腕上戴着一个相当大的金镯子，耳朵上戴着金耳环，没有戴项链。
典型的农村中老年妇女打扮。
城里女人一般不喜欢戴这种大金镯子，农村的女人，可能一辈子也没有奢侈过，赚了钱买个金手镯戴着，心里觉得自豪，倍有面儿。
李敬生心里面还是挺高兴的，这个女人十有八九是农村来城市当保姆之类，想要赚点钱。
属于外来务工者里面的一员。
连她都知道阳光诊所，并且一口就叫出了李敬生的姓，说明自己在城南这块地儿也有那么一点名气了。
好事情。
当医生的，名气大了就能吸引来源源不断的患者就诊。
阳光诊所的诊疗业务就能越来越好。
没有患者，别说是诊所，就连大三甲都得关门。
而且越大的医院，死得越快。
光是人员工资，各项开支，便是一个超级恐怖的天文数字了。
本来一个月的急诊门诊量是100万，突然降到50万，直接腰斩了，医院肯定维持不下去啊！
“蒙洛，过来一下！”
李敬生转头看向与唐萍在一起的蒙洛。
她听到老板叫，急忙快步走了过来，脸上还略带着一丝紧张。
“你给这位女士量一下血压与心率、体温等基本体征。”
“好的！”
她与大多数新来的员工一样，第一次给患者量体征，多少有点紧张。
拿体温枪时，差点没拿稳，掉地上。
幸好李敬生眼疾手快，赶紧接住。
摔坏了会让他这个老板肉疼。
也不便宜呢。
“别着急，慢慢来！”
李敬生没有骂她，而是语气温和的安抚。
要是这时候骂她两句，或者拿眼神瞪她，只会让她更加紧张。
“为了加快速度，她帮您量一下体温啥的，我这边询问您的病情。”
李敬生对患者解释道。
“行的，你问吧！”
“腹泻多长时间啦？”
“快有半个月了，可能还要更久一点。刚开始只是偶尔拉肚子，现在一天要拉七八次。老板还以为我故意躲厕所偷懒呢，真是冤枉死我了。”
她苦着脸说道。
拉肚子分为多种，一天腹泻一两次，只要不出现便血之类的严重问题，一般没什么事。
过个两三天，或者五六天就恢复正常了。
她这个拉肚子的时间超过半个月，而且一天拉七八次，肯定是生病了。
不像简单的吃坏了肚子或者腹部受凉之类。
“排出来的大便，你有看过颜色、形状吗？”
“这……个有点恶心，没太注意。”
患者显然有些不好意思。
瞧她这表情，肯定是看过的。
正常人都会观看一下。
毕竟拉了那么久的肚子，拉出来的是血怎么办？
“病不讳医，没什么恶不恶心的。我们当医生的呢，就希望帮你查出病因，尽快治好你的病。你肯定也希望早点恢复正常。”
李敬生说道。
“对对对！你说的太对了。我就是听人说你们这里的医德好，医术高明，才特意过来的。两个一起来这边打工的老乡都劝我去大医院，我直接奔着你这里来了。”
女子这马屁话，听得李敬生心里很是舒服。
“我一条条问吧！大便拉出来的颜色有没有带血，或者黑色？”
李敬生对这种忠实粉丝，肯定要和颜悦色。
“好像是黄色，带点透明的那种。”
她前面还说没看过，现在却说是黄色。这就是有些患者的真实心态。
这需要医生耐心的沟通，打消她们的尴尬心理。
“有泡沫吗？”
“有！”
“排便量大吗？就是排出来的大便多不多？”
“多！”
“臭吗？”
“那肯定臭啊！”
“我是指与以前正常的时候相比，会不会更臭？有些腹泻的患者排出的大便有点像臭鸡蛋的味道，有的则是充满腐烂味，所以你一定要把最真实的情况告诉我。”
“呃……很臭，比以前排出的大便要臭得多，说不上来，就是特别难闻。”
“现在有没有肚子胀、浑身没力气这些症状？”
“哎呀，李医生，怪不得大家都夸你医术高明，我的这些症状全都被你说对啦！”
“过奖过奖。食量与以前相比有区别吗？”
“没什么区别，好像还吃得更多一点了，就是不长肉。我那两个老乡都抱怨说发胖了，但是我没有。”
她还略有些得意的说道。
一天腹泻七八次，就算天天吃肥肉也胖不起来啊！
李敬生把该问的基本问完了，看向蒙洛。
她现在已经没那么紧张了，体征数据也基本量完了。
看她做这些事，动作、要点都很到位，非常专业。
“体温怎么样？没发烧吧？”
李敬生问她。
“额温36.7度，正常。血压略微有点高，其它都正常。”
蒙洛把写下的数据给李敬生查看。
字写得很漂亮，也很工整。
写的是行楷。
医院现在要求医生、护士写楷书。特别是医生开药方，以前只有内部人才能看懂。
现在这么操作属于违规。
至少大部分正规医院已经全部纠正，明文规定要求医生开方不能写草书。
“请到那边的检查床上躺下，我给你检查一下腹部。”
李敬生的心里已经有了底，出于谨慎，还要做最后一道检查。
后面就有一个专门用来检查的小房间，便于保护患者隐私。
有时候正骨治疗也会在里面进行。
因为有些正骨复位，需要患者以躺卧的姿势配合治疗。
比如髋关节复位，医生需要借助身体的重量用力压下去，才能帮助患者的关节回到原位。
诊所经过这次搬迁后，各方面都提升了。
许多诊疗操作也确实方面了许多。
给患者检查后，没发现腹部有明显包块。但是下腹存在一定程度的压痛。
感觉与腹泻应该没太大关系。
“你这个病属于腹泻里面比较严重的，我怀疑有可能是脂肪泻。现在安排给你输液治疗，暂定输液三次，每天一次，最好能够每天固定时间过来。”
李敬生的脑子里面已经在思考用药方案了。
现在诊所卖药既能够医保刷卡，也能自己进一些处方药，这些都在很大程度上提高了诊所的诊疗能力，以及患者的治疗意愿。
根据患者的描述，基本可以确定是脂肪泻无疑。同时从她的消瘦情况分析，应该还存在吸收不良综合征。
维生素C，给患者开了40片，口服。
复合维生素B，同样40片，还是口服。
钙片，同样开了一瓶。
叶酸，还是一瓶。
然后又给开了复方阿嗪米特肠溶片，口服。这个主治脂肪泻。
别看开了一堆的药，并不贵。
都是比较廉价的药物。
对于这种穷苦大众，李敬生给他们开药都是尽可能兼顾实惠和疗效。
除非患者非要指定开很好的药，那就没办法了。
人家愿意出这个钱，他还有什么好说的呢。
不然的话，尽量开便宜点的药。有些贵的药，甚至想办法换成平替药。
实在没有替代药，或者觉得患者需要服这种好药，他才会开贵的。