第242章 帮师父诊断，渐冻症
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第242章 帮师父诊断，渐冻症
“他的侧骨皮质破坏也就算了，还缺损了一块啊！”
李敬生查探后，语气又凝重了一些。
根据经验，发生皮质破坏就已经说明问题很大了。还缺损这么大一块，溶骨发生的时间已经很长。
“看看髓腔！”
吴教授还算淡定，到底是个主任医师。
“是瘤子！”
李敬生尽管早就有这个预感，但是真看到髓腔内粉白色肿瘤组织时，忍不住摇头。
经过查探，髓腔内的粉白色肿瘤质地软，与内生软骨瘤极为相似。
小心翼翼的刮除肿瘤组织，直至能看到正常髓腔，然后用95%酒精灭活。
“送去做病理吧！”
吴教授的语气淡漠，表情却轻松了许多。
这个患者本身对医院已经很不信任，颇有怨言。要是这次手术探查没什么收获，患者再趁机闹一波，吴教授会非常被动。
还好，现在发现了肿瘤，对患者有了一个交代。
还能证明医生的判断非常准确。
其实患者的这个情况，应该先做个核磁看看。
CT、B超、X线有时候因为成像原理，还是存在一些弊端。
查出来的结果会存在一些偏差。
比如这次给患者照出来的结果像关节炎，但是谁能想到关节髓腔内长了肿瘤？
“医生，你说的瘤子是肿瘤吗？”
患者询问李敬生。
“对！但是肿瘤也有良性的，所以在病理结果没出来之前，你不用太紧张。”
李敬生看着患者时，眼神有些复杂。
没哪个医生希望患者身上长肿瘤，但是临床就有这么残酷。开出来是什么就是什么，谁也改变不了。
“到底是怎么长的呢？我平时也不抽烟，不喝酒，就连夜宵都吃得少，我还经常体育锻炼，怎么就长肿瘤了？”患者打的只是臂丛神经麻醉，除了右手不能活动，别的基本不受影响。
听到自己长的真是肿瘤，他感到难以接受。
内心应该还有着恐惧。
“这种事情没人能说得清楚。不过我个人认为可能与你反复受伤，刺激它有关系。以后吸取教训，注意就行了，不需要有什么心理负担，更不用害怕。现在发现了问题，反而是好事，等病理结果出来，我们会帮你进一步制定治疗方案。”
李敬生一边安抚患者，一边给其缝合。
弄完后，患者被送回住院病房。
患者的内心肯定有些崩溃，带出去时一句话都没说。
一副表情严肃，心事重重的样子。
很多被查出大病的患者都是这种表现。
有些内心脆弱的，更是坐到地上崩溃痛哭。
李敬生从手术室出来后，匆匆赶往门诊上班。
这台手术让他赚了一大笔生命值，有213点。但是他心里面却高兴不起来，多少还是有些担心病理结果是恶性肿瘤。
回到门诊，病人早就排起了长队。
第二医院的手法复位门诊以前只有徐医师一个人坐诊时，就已经有不小的名气了。
现在处理能力大幅提升，而且李敬生的能力已经不弱于徐医师，这让第二医院的手法复位正骨如日中天。
几乎整个江离市的医疗圈都知道第二医院有这个特殊治疗能力了。
而且还在向周围城市与农村扩散。
据不完全统计，骨伤在所有门急诊病例中只占到2%不到的样子。
多是意外受伤发生。
但是名气传开，并且进一步扩大后，带来的影响太大了。
各地的骨伤、骨病患者纷纷前来求诊。
导致第二医院的手法复位门诊变得更加忙碌和拥挤。
这个趋势要是再进一步增加，李敬生和徐医师肯定会吃不消。
他们师徒俩倒是没什么。
一个个过的都是神仙日子，从不加班，工资还很高。
当然，工资高是因为多劳多得。
干的活多，创收高，工资自然也就不低。
李敬生一个个处理，有条不紊。
不说满意度百分之一百，至少他诊治的每一个患者都尽了心。
没办法手法复位治疗的，只能劝对方去手术。
如果患者同意在第二医院治疗，他给患者开张条子，直接告诉患者找哪个医生。
这样可以避免患者重复排队和重复挂号。
他现在在第二医院的地位可能一般般，但是在骨外科，上至科主任，下至住院医师，都买他的账。
骨外科也确实需要这样一个年轻辈的领军人物。
只有把基本盘做大了，大家才能过得更好。
“李医生，我们一诊室遇到个棘手的病人，徐医师请你过去看看。”
旁边诊室的护士跑过来求援。
“好的，我处理完这个病人马上过去。”
李敬生心中有些异样。
这还是徐医师第一次主动向他求援。
也不知道遇上什么病例了？
“小朋友，几岁啦？”
李敬生微笑着问这个左手腕关节错位的小女孩。
“两岁！”
她奶声奶气的怯怯回答。
紧接着，脸上露出疼痛要哭的表情，李敬生却已经趁着这个功夫帮她把手腕治好了。
又帮她揉捏推拿了腕部一会，觉得没什么事了。
这才起身前往旁边的诊室。
“陈医生，先顶几分钟，我很快回来。”
李敬生看着外面排长队的患者，一阵无奈。
每一个患者都是抱着巨大的期望来看病，不能忽视每一位患者的诉求和痛苦。
刚开始学习正骨时还觉得挺稀奇，每天都能学到大量新的手法正骨复位知识。
现在技术该学的基本都学会了，更多的是重复劳动。
一整天下来，其实是很枯燥乏味的。
也很累。
毕竟是个体力活。
刚才给那个小女孩复位腕关节，看似轻轻松松，两三秒就给复位成功了。
但是要做到这个水平，其实很消耗体力。
相当于用出一百斤的力气，但是只能有十斤作用到患者的骨骼上面。有点类似于高高提起，轻轻放下。
李敬生自己都能发现，在第二医院工作了近三个月后，手臂粗了一圈。
捏上去坚硬结实，全是紧实的肌肉。
这都是练出来的肌肉啊！
不过也是好事情，工作与锻炼两不误。
比如上午拉架，那个身高一米九五的小伙就被他拉住了。
要是换作以前，很可能拉不住。
来到旁边的1号诊室。
徐医师正在给一位患者处理腿部的骨折伤。
“那个患者你给看看，右臂两个星期前脱臼，我给复位了。他现在反应右臂仍然使不上力气。”
徐医师跟他说话从不会客套之类。
都是直来直往。
这也是不把他当外人的表现。
与徐医师本身的性格也有一些关系。徐医师哪怕面对医院领导，也是从不舔。
要不是有着一身过硬的本事，这种性格在职场上其实挺吃亏。
李敬生看向坐在那里的患者，挺清秀的一个年轻女子。
帅气的男朋友陪在旁边小心呵护着。
“右臂复位后打了吊带吗？”
“打了。本来让我们挂三周左右，我们第二周的时候觉得没什么事，就拿掉了。她的右手一直使不上力气，会不会是关节没有复位好呢？”
男友反问道。
“复查拍片子吗？”
“拍了。这是今天的，这是受伤时拍的。”
男子把两个资料袋递给李敬生。
拿过看了看，第一次拍的X线片子，清晰的显示右边肩关节脱位。
再看今天复查时拍的片子，肩关节已经复位，没什么问题。
“从复查的片子来看，复位是非常成功的，不存在问题呀！我帮你实际检查一下吧！”
李敬生看向女患者。
“麻烦你了！”
她说话时声音很温柔的那种。
“别客气。先把你的两只手伸直。”李敬生指挥她把双手伸直后，伸出自己的右手。“用你的右手握住我的手，能用多大力气就用多大力气。”
她照办。
只是女孩子的手，柔若无骨，哪怕用力握他的手，仍然就跟棉花一样。
“你不用担心我痛，力气大一点。”
李敬生还以为女孩有所顾虑，于是让她加大力道。
“我……已经用出最大的力气了。”她有些难为情的答道。
“平时力气也是这么大吗？”
李敬生感受到的力量，完全就是一个五六岁的小女孩的弱小力量。
她应该有二十三四岁了。
这简直不可思议。
“以前我的力气挺大的，在学校读住宿时，我记得那时候打热水需要到楼下的锅炉房。收费标准，热水瓶五毛，桶子一块钱。不管你接多少，半桶或者一满桶都是一块钱。我一个室友家里穷，个子也很小，她为了省钱经常用冷水。我就主动提一满桶热水上楼，然后分一半给她。”
说起读书时的趣事，她充满笑容。
一些过去的回忆确实很美好。
“你还挺有善心的嘛！来，再用你的左手握我的手，使出最大的力气就行了。”
李敬生试探她的左手。
她用力握紧，这次力气大了不少。
但是仍然弱于二十四岁女青年该有的力气。
而且看她的体型也并不瘦弱。
不像是那种手无缚鸡之力的大小姐。
“从什么时候力气变小的呢？从右臂受伤后吗？”
李敬生充满疑惑。
世间已知的疾病超过了55000种，还在不断增加。
每年都会有科学家或者医生发现新的疾病种类。
临床上偶尔会遇到各种稀奇古怪的疾病。
李敬生还是第一次遇到关节复位后，力气变小的病例。
如果关节复位不成功，还能理解。
现在患者拍的片子明明就是复位成功的，而且已经过去两周多的时间，按理说已经恢复得差不多了。
“这个我也不清楚。只是感觉这阵子老是乏力，容易疲惫就是了。我上次右手受伤，也是因为乏力，爬梯子换灯泡的时候没抓稳，然后摔了一跤。”
女患者的话，让李敬生有着一丝新的思考。
“换灯泡这么危险的事情，让男朋友来干啊！”
李敬生笑着看向旁边的
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第242章 帮师父诊断，渐冻症
“他的侧骨皮质破坏也就算了，还缺损了一块啊！”
李敬生查探后，语气又凝重了一些。
根据经验，发生皮质破坏就已经说明问题很大了。还缺损这么大一块，溶骨发生的时间已经很长。
“看看髓腔！”
吴教授还算淡定，到底是个主任医师。
“是瘤子！”
李敬生尽管早就有这个预感，但是真看到髓腔内粉白色肿瘤组织时，忍不住摇头。
经过查探，髓腔内的粉白色肿瘤质地软，与内生软骨瘤极为相似。
小心翼翼的刮除肿瘤组织，直至能看到正常髓腔，然后用95%酒精灭活。
“送去做病理吧！”
吴教授的语气淡漠，表情却轻松了许多。
这个患者本身对医院已经很不信任，颇有怨言。要是这次手术探查没什么收获，患者再趁机闹一波，吴教授会非常被动。
还好，现在发现了肿瘤，对患者有了一个交代。
还能证明医生的判断非常准确。
其实患者的这个情况，应该先做个核磁看看。
CT、B超、X线有时候因为成像原理，还是存在一些弊端。
查出来的结果会存在一些偏差。
比如这次给患者照出来的结果像关节炎，但是谁能想到关节髓腔内长了肿瘤？
“医生，你说的瘤子是肿瘤吗？”
患者询问李敬生。
“对！但是肿瘤也有良性的，所以在病理结果没出来之前，你不用太紧张。”
李敬生看着患者时，眼神有些复杂。
没哪个医生希望患者身上长肿瘤，但是临床就有这么残酷。开出来是什么就是什么，谁也改变不了。
“到底是怎么长的呢？我平时也不抽烟，不喝酒，就连夜宵都吃得少，我还经常体育锻炼，怎么就长肿瘤了？”患者打的只是臂丛神经麻醉，除了右手不能活动，别的基本不受影响。
听到自己长的真是肿瘤，他感到难以接受。
内心应该还有着恐惧。
“这种事情没人能说得清楚。不过我个人认为可能与你反复受伤，刺激它有关系。以后吸取教训，注意就行了，不需要有什么心理负担，更不用害怕。现在发现了问题，反而是好事，等病理结果出来，我们会帮你进一步制定治疗方案。”
李敬生一边安抚患者，一边给其缝合。
弄完后，患者被送回住院病房。
患者的内心肯定有些崩溃，带出去时一句话都没说。
一副表情严肃，心事重重的样子。
很多被查出大病的患者都是这种表现。
有些内心脆弱的，更是坐到地上崩溃痛哭。
李敬生从手术室出来后，匆匆赶往门诊上班。
这台手术让他赚了一大笔生命值，有213点。但是他心里面却高兴不起来，多少还是有些担心病理结果是恶性肿瘤。
回到门诊，病人早就排起了长队。
第二医院的手法复位门诊以前只有徐医师一个人坐诊时，就已经有不小的名气了。
现在处理能力大幅提升，而且李敬生的能力已经不弱于徐医师，这让第二医院的手法复位正骨如日中天。
几乎整个江离市的医疗圈都知道第二医院有这个特殊治疗能力了。
而且还在向周围城市与农村扩散。
据不完全统计，骨伤在所有门急诊病例中只占到2%不到的样子。
多是意外受伤发生。
但是名气传开，并且进一步扩大后，带来的影响太大了。
各地的骨伤、骨病患者纷纷前来求诊。
导致第二医院的手法复位门诊变得更加忙碌和拥挤。
这个趋势要是再进一步增加，李敬生和徐医师肯定会吃不消。
他们师徒俩倒是没什么。
一个个过的都是神仙日子，从不加班，工资还很高。
当然，工资高是因为多劳多得。
干的活多，创收高，工资自然也就不低。
李敬生一个个处理，有条不紊。
不说满意度百分之一百，至少他诊治的每一个患者都尽了心。
没办法手法复位治疗的，只能劝对方去手术。
如果患者同意在第二医院治疗，他给患者开张条子，直接告诉患者找哪个医生。
这样可以避免患者重复排队和重复挂号。
他现在在第二医院的地位可能一般般，但是在骨外科，上至科主任，下至住院医师，都买他的账。
骨外科也确实需要这样一个年轻辈的领军人物。
只有把基本盘做大了，大家才能过得更好。
“李医生，我们一诊室遇到个棘手的病人，徐医师请你过去看看。”
旁边诊室的护士跑过来求援。
“好的，我处理完这个病人马上过去。”
李敬生心中有些异样。
这还是徐医师第一次主动向他求援。
也不知道遇上什么病例了？
“小朋友，几岁啦？”
李敬生微笑着问这个左手腕关节错位的小女孩。
“两岁！”
她奶声奶气的怯怯回答。
紧接着，脸上露出疼痛要哭的表情，李敬生却已经趁着这个功夫帮她把手腕治好了。
又帮她揉捏推拿了腕部一会，觉得没什么事了。
这才起身前往旁边的诊室。
“陈医生，先顶几分钟，我很快回来。”
李敬生看着外面排长队的患者，一阵无奈。
每一个患者都是抱着巨大的期望来看病，不能忽视每一位患者的诉求和痛苦。
刚开始学习正骨时还觉得挺稀奇，每天都能学到大量新的手法正骨复位知识。
现在技术该学的基本都学会了，更多的是重复劳动。
一整天下来，其实是很枯燥乏味的。
也很累。
毕竟是个体力活。
刚才给那个小女孩复位腕关节，看似轻轻松松，两三秒就给复位成功了。
但是要做到这个水平，其实很消耗体力。
相当于用出一百斤的力气，但是只能有十斤作用到患者的骨骼上面。有点类似于高高提起，轻轻放下。
李敬生自己都能发现，在第二医院工作了近三个月后，手臂粗了一圈。
捏上去坚硬结实，全是紧实的肌肉。
这都是练出来的肌肉啊！
不过也是好事情，工作与锻炼两不误。
比如上午拉架，那个身高一米九五的小伙就被他拉住了。
要是换作以前，很可能拉不住。
来到旁边的1号诊室。
徐医师正在给一位患者处理腿部的骨折伤。
“那个患者你给看看，右臂两个星期前脱臼，我给复位了。他现在反应右臂仍然使不上力气。”
徐医师跟他说话从不会客套之类。
都是直来直往。
这也是不把他当外人的表现。
与徐医师本身的性格也有一些关系。徐医师哪怕面对医院领导，也是从不舔。
要不是有着一身过硬的本事，这种性格在职场上其实挺吃亏。
李敬生看向坐在那里的患者，挺清秀的一个年轻女子。
帅气的男朋友陪在旁边小心呵护着。
“右臂复位后打了吊带吗？”
“打了。本来让我们挂三周左右，我们第二周的时候觉得没什么事，就拿掉了。她的右手一直使不上力气，会不会是关节没有复位好呢？”
男友反问道。
“复查拍片子吗？”
“拍了。这是今天的，这是受伤时拍的。”
男子把两个资料袋递给李敬生。
拿过看了看，第一次拍的X线片子，清晰的显示右边肩关节脱位。
再看今天复查时拍的片子，肩关节已经复位，没什么问题。
“从复查的片子来看，复位是非常成功的，不存在问题呀！我帮你实际检查一下吧！”
李敬生看向女患者。
“麻烦你了！”
她说话时声音很温柔的那种。
“别客气。先把你的两只手伸直。”李敬生指挥她把双手伸直后，伸出自己的右手。“用你的右手握住我的手，能用多大力气就用多大力气。”
她照办。
只是女孩子的手，柔若无骨，哪怕用力握他的手，仍然就跟棉花一样。
“你不用担心我痛，力气大一点。”
李敬生还以为女孩有所顾虑，于是让她加大力道。
“我……已经用出最大的力气了。”她有些难为情的答道。
“平时力气也是这么大吗？”
李敬生感受到的力量，完全就是一个五六岁的小女孩的弱小力量。
她应该有二十三四岁了。
这简直不可思议。
“以前我的力气挺大的，在学校读住宿时，我记得那时候打热水需要到楼下的锅炉房。收费标准，热水瓶五毛，桶子一块钱。不管你接多少，半桶或者一满桶都是一块钱。我一个室友家里穷，个子也很小，她为了省钱经常用冷水。我就主动提一满桶热水上楼，然后分一半给她。”
说起读书时的趣事，她充满笑容。
一些过去的回忆确实很美好。
“你还挺有善心的嘛！来，再用你的左手握我的手，使出最大的力气就行了。”
李敬生试探她的左手。
她用力握紧，这次力气大了不少。
但是仍然弱于二十四岁女青年该有的力气。
而且看她的体型也并不瘦弱。
不像是那种手无缚鸡之力的大小姐。
“从什么时候力气变小的呢？从右臂受伤后吗？”
李敬生充满疑惑。
世间已知的疾病超过了55000种，还在不断增加。
每年都会有科学家或者医生发现新的疾病种类。
临床上偶尔会遇到各种稀奇古怪的疾病。
李敬生还是第一次遇到关节复位后，力气变小的病例。
如果关节复位不成功，还能理解。
现在患者拍的片子明明就是复位成功的，而且已经过去两周多的时间，按理说已经恢复得差不多了。
“这个我也不清楚。只是感觉这阵子老是乏力，容易疲惫就是了。我上次右手受伤，也是因为乏力，爬梯子换灯泡的时候没抓稳，然后摔了一跤。”
女患者的话，让李敬生有着一丝新的思考。
“换灯泡这么危险的事情，让男朋友来干啊！”
李敬生笑着看向旁边的
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