第354章 和稀泥式用药,不要脸的隐球菌

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第354章  和稀泥式用药,不要脸的隐球菌

        “李医生怀疑是隐球菌感染?”

        荣主任的脸色微变,这个病普通人听了或许没啥感觉,但是身经百战的医生们都明白,这个病极难治疗,预后往往不佳。

        且容易病情反复。

        如果李敬生没有之前的一系列优秀表现,荣主任只当他在放屁。

        现在没有任何人敢轻视李敬生的建议,因为李敬生虽然发言不多,但是每次都是有的放矢。

        “我也只是怀疑,作不得准。如果真是隐球菌感染,就怕是脑膜脑炎型。”

        李敬生嘴上说着作不得准,但是把具体类型都给甩出来了。

        临床上,这个病分为四类,分别是脑膜炎型、脑膜脑炎型、肉芽肿型和囊肿型。

        哪一种都不好对付。

        其中脑膜脑炎型更是最为复杂的一种,与肉芽肿型有得一拼。

        于其把时间和精力浪费在手法正骨上面,还不如朝其它医学领域发展。

        研博很多都是进医院走马观花几天,直接就升了主治。

        “没问题,这完全是应该的。就算荣主任不提,我也想着等我儿子出院后,请大家去吃个便饭,以示感谢。你们可都是我儿子的救命恩人。”

        毕竟挽救了一条生命。

        两人的友情已经极深,还真不屑于客套,浮于表面。

        很多骨折伤,不在这里治疗,到别的医院只能做手术。

        大病成势,进展到了后期阶段,将会如同山崩,如同海啸,任何手段在它面前都显得杯水车薪。

        但是当着家属的面说话不注意,这是犯了低级错误。

        一想到那情景就觉得恶心。

        不仅仅只是费用更高的问题,开刀做手术,对身体本身就是一种伤害了。

        “看来我的方药得再升一升了,与这些大佬还是有差距啊!”

        “立刻让实难室查病理切片。只要有所发现,立刻做真菌学检查。”

        人民医院的实验室非常强大,这点能力还是有的。

        它最大的特点就是难以消灭。

        这就是实习和二次规培的重要性。

        隐球菌脑膜炎在早期阶段不易查出,脑脊液的糖和氯化物在早期变化往往不明显,只有在中后期才会明显开始减少。

        它拥有强大的抑菌和杀菌作用,可以应用于多种疾病和场景。

        只要那个孩子真能抢救过来,倒也值得。

        醉心于医学,只对疾病的诊断与治疗感兴趣。

        此刻,他听了李敬生的诊断意见后,高度警醒,开始主动出击,争取抢在孩子的脑部病变进展到药石难医的地步前,主动干预。

        因为它们是病菌的碎片经过变异后,具备了自我复制能力。

        荣学开笑着道。

        很值得学习的一位医学老前辈。

        回到第二医院,他依然云淡风轻,还是那个低调的门诊医生。

        如果是新生隐球菌,这时候能在镜下看到圆形或椭圆形的双层厚壁孢子。它们的外边有一层宽阔荚膜,边缘清楚完整,菌体内可见单个出芽。

        荣学开走到李敬生身前,紧紧握住他的手。

        当然,这不算什么大事。

        想方设法抢救病人的生命,并且磨练出了超强的预判能力。

        这个孩子的脑脊液常规检查结果就出现了糖含量显著降低,再加上其它症状有多处与此病相符,所以很可能是这个病。

        然后真正进医院当了医生后,因为学历高,老师的名气大,学到的本事可能也确实不差,唯一不足就是缺乏基层锻炼。

        病菌有自我生存能力,病毒却是纯粹掠夺宿主的营养。

        荣学开对助手吩咐道。

        那时候还有一个特征,因为穷,很多老百姓生病了根本不敢上医院看病。请郎中上门看病的做法直到近些年才慢慢开始绝迹。

        “李医生,谢谢你从百忙中抽时间过来救这个孩子,帮助我们这边一起会诊。你让我看到了第二医院的强大,以后常来常往,多多联系。如果遇到重症病人,呼衰、心衰这两大类,可以随时与我交流。不过我平时上班时间会在重症病房内指导抢救和用药,可能没法及时接电话,回信息,这个只能请你多多见谅。”

        “咱们抓紧时间继续讨论孩子的用药问题吧!”荣学开把话题引回正轨,也缓解了赵医生的尴尬。

        而且那个年代是以中医与中药手段为主。

        李敬生看了看时间,总共耗时86分钟,赶回医院还得再花费半小时左右。

        病人到底是病毒感染还是真菌感染都没查清楚,你说怎么用药物干预?

        赵医生低下了头,略有些羞窘。

        <div  class="contentadv">        “隐球菌极为难缠,不过要是真的能够及早查明,倒也不错。对于治疗反而极为有利。实验室那边做病理应该不难呀,隐球菌镜检,应该很快就能出初步的结果吧?”

        荣学开得益于早年的赤脚医生经历,磨练出了这种能力,让他在重症医学科如鱼得水。

        说白了,也就是危机意识。

        明明是五人里面的大师兄,却被叶辉、杨鲁庆等人陆续超越。陈医生的内心肯定深受打击。

        用晚了,药效大减,剂量也会增加很多。

        连涛皱眉说道。

        但是普通细菌或者病毒,有可能用药一两天就能搞定。

        需要进行无数次的练习和积累,才能做得越来越好。

        “我非常赞同荣主任的提议,咱们主动出击,总比眼睁睁的看着病毒不断破坏孩子的身体,加重病情要好很多。”

        毒打几顿,自然就会变得聪明和圆滑,说话不会再这么任性。

        外面等候的病人,看到李敬生风尘仆仆的赶回来,皆是露出高兴的神色。

        不愧是重症医学科的大佬,用药方案比李敬生想的要更全面一些。

        “你把号码报给我吧!我拨打一下就行了,年纪大了,号码还真有些记不住。”

        谁能想到居然是这个不要脸的隐球菌在那里假扮病毒,故意迷惑他们这些医生。

        此药的真名是三氮唑核苷。

        特糖含量会明显降低,甚至降到零。

        李敬生还记得上医学实验课,看到自己唾液里面全是细菌,好几天吃不下饭。

        很多人只知道爱吃腐肉的科莫多巨蜥,以及爱吃蚊子蝙蝠具备强大的病毒免疫能力。殊不知,我们人体的免疫系统同样不弱。

        这就造成这位赵医生类型,缺乏基层经验,与家属沟通时意识不够高,很容易引发医患纠纷。

        连涛与其他专家皆感到振奋,同时也暗呼好险。

        他们在仪器设备简陋、医学知识落后、药物缺乏的不利条件下,爆发出了惊人的潜力。

        医生看病有四难,诊断难,用药难,这是摆在最前面的两大难题。

        荣学开的目光扫过众人。

        “嘿,连主任这张嘴真是金口银牙啊!实验室打电话过来了。”

        “您太客气了,救死扶伤是我应该做的。我留存一下您的电话,以后遇到不懂的,也好找机会向您请教。”

        “刚才第二医院的李医生提到了,患儿也有可能不是病毒感染,而且可能是隐球菌,这一点咱们必须重视。不然,拿着抗病毒的药物去对付真菌,就有可能大炮打蚊子,用错了武器。”

        “李医生刚才提到孩子有可能是隐球菌感染,并且很可能是十分棘手的脑膜脑炎类型,这给我们提了个醒,必须做好最坏的打算。现在已经基本可以定性为急性病毒性脑炎,孩子的病情仍未控制住,这十分危险。仅仅只是对症治疗,我想是远远不够的,是不是可以讨论一下,积极干预?”

        说这话时,荣学开有意无意的瞥了赵医生一眼。

        李敬生也是打蛇随棍上,主动开口索要联系方式。

        在骨头上钻N个孔,上钢板,用镙丝固定在骨头上面,哪比得上手法正骨复位?

        比

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